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四川人口众多、地域宽广，是医疗需求大省，但长期以来优质医疗资源发展还不平衡不充分，城乡之间、区域之间医疗服务能力差距较大。近年来，四川开展紧密型县域医共体(简称县域医共体)建设，保障民众就近就便享受到优质高效的医疗卫生服务。位于该省西南的攀枝花市米易县，几年前开始组建“米易县医疗集团”，将三家县级医疗机构、11个乡镇卫生院、154个村卫生室纳入医共体一体化管理。

“在米易县医共体的建设实践中，逐步实现了人员、编制、岗位、经费、管理、药物、财务、信息统一管理。”米易县政府相关负责人告诉中新网记者，其中最难的是编制、岗位、人员统一。在实践中，米易县把乡镇医疗机构285个人员编制全部集中，最终确定医共体编制总量871名，并允许实施“员额制”人员管理亚博电子游戏平台网址，核定员额数1053名，“医共体内部锁定人员编制，实行岗编分离，因事设岗、因岗定人、以岗定薪，实施人员统一使用、合理流转。”

“在县域医共体的建设中，经费划拨同样是一个痛点。”米易县政府上述负责人说，原来米易县各医疗机构需各自向财政申请经费亚博电子游戏平台网址，经费到位才能开展工作，如今将涉及医共体成员单位的人员、项目、公卫、绩效等经费，统一拨付清算给医共体，在医共体党委领导下，经费使用按工作任务和发展需要亚博电子游戏平台网址，依照财经制度和重大事项决策程序，实行院长负责制和“一支笔”审批，更加高效。