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《健康中国行动(2019—2030年)》提出,“完善公共场所急救设施设备配备标准,在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施,配备自动体外除颤器(AED)。”2023年10月,国家卫生健康委、国家发展改革委等14个部门联合印发的《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)》明确要求,“加强公共场所自动体外除颤器(AED)等急救设施设备配备,对配备的急救设备加强巡检,确保紧急时刻能取可用。”
近年来,很多地方多渠道加大投入,加快普及AED,提升设备覆盖率,逐步建立公众急救培训体系,完善公众急救支持性环境,推动实现设备在关键时刻“有得用”“找得着”“用得好”。例如,山东淄博创新探索以租代购模式,着力解决设备配置和维护难题;浙江杭州持续优化布局、规范标识,让公众需要时更方便获取;深圳强化急救知识普及与培训,推动更多人会急救敢急救……如何配好用好AED?近日,记者赴淄博、杭州、深圳实地探访。
“为最大限度发挥资金使用效益,撬动大批量AED设备快速投放到位,我们摒弃传统采购模式,采取以租代购模式,分期支付租赁费用。”王爱军细算了一笔账:如果采取购买模式,每年350万元资金约能配置200台AED,5年累计配置1000台左右;但若采取租赁模式,350万元可租赁400台AED5年,1750万元就能连续5年租赁2000台AED。
2022年4月,杭州市卫生健康委印发《杭州市公共场所自动体外除颤器配置与维护管理规范》(以下简称《规范》),对AED配置适用场所及数量标准作出了更明确的规定。如机场、火车站、长途汽车客运站,要求每楼层至少设置1台,楼层面积每超过4万平方米增设1台;居住人数超过3000人的社区,至少设置1台……“根据人口密度、人员流动量、分布距离等因素,按照3至5分钟内获取AED并到达现场为原则进行配置。”杭州市卫生健康委医政医管与药物政策处处长陶晶介绍。
针对上述存在的问题,杭州在《规范》中要求“全市使用统一的标志标识”。除对AED设置点的图案、字样、颜色等予以规定外售价19999元,《规范》还要求标识的位置明显,存在视线障碍的AED设置点应设置发光标识,在场所平面示意图上标示AED位置并在重要出入口设置导向标识……“有了统一规范,我们开展工作便有了依据。”许敏说。
2021年8月,杭州建立了统一的AED信息管理平台,全市公共场所的AED全部纳入平台管理。“通过将AED信息管理平台与120调度系统、急救志愿者平台等打通,让移动AED成为可能。出租车之外,加上执法执勤等车辆上配置的AED,目前全市共布设240多台移动AED。”陶晶说,依托AED信息管理平台,“杭州AED在线”应用程序也已上线,“公众有需要时,可点击进入,系统将根据人员的定位信息,精准提供附近的AED位置及设备详情。”
“我们自主开发了不同层级的急救培训课程,包括急救知识普及讲座课程、初级救护员证书课程、高级救护员证书课程等。”深圳市急救中心培训科副科长胥涛介绍,深圳市急救中心在全市设立了12个急救培训基地,从2019年开始每年拿出上万个名额,面向全市年满18周岁零救护基础市民开展免费培训,学员通过考核后售价19999元,可获得急救中心颁发的初级救护员证书。
李国恺救人的底气,就来自于他在2020年参加的初级救护员证书课程培训。此后每年,他还参加了公司组织的复训。魏俊鹏介绍,深圳地铁运营集团已组织员工参加初级救护员证书课程培训1.2万余人次,目前在岗持证人数约9500人,占员工总数的46%。如今,深圳地铁每个车站的每班人员中,至少有两名员工持有初级救护员证。
2013年8月,深圳开始实施救助人权益保护规定,为好人好事撑腰。2018年10月1日起施行的《深圳经济特区医疗急救条例》则明确提出,“在医疗急救人员到达前,鼓励现场具备急救能力的人员实施紧急救护”。而在民法典第一百八十四条“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”出台后,更给善人善举以充足底气。
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