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这种情况要根据不同药物的片剂类型和制剂工艺进行判断。普通片和分散片在需要时,可以考虑掰开或碾碎后服用,可以沿刻痕或借助分药小工具,对药片进行切割。但大多数包衣片、肠溶片和缓释、控释片,不可掰开或碾碎服用,否则会影响药效。抗癫痫药丙戊酸钠缓释片(德巴金),可以沿刻痕对半掰开服用,但不能碾碎或咀嚼。家长在给孩子吃药前,还要仔细查看药品说明书。如果说明书里提到“整片吞服”或“不可掰开或碾碎”等,那就不能掰开服用。
良好的用药依从性是药物发挥作用的前提,但总会有忘记吃药的情况出现,这涉及漏服或晚服药物时该怎样补救这一复杂的问题。如何在合适的时间采取合适的补救剂量,使体内药物浓度达到有效水平,不至于太高或太低,是因人而异、因药而异的。首先,每位患者的服药量、漏服次数、延迟服药时间等都可能不同,这使得补救措施无法一概而论。其次,不同服药间隔的药物,比如一日一次服药和一日三次服药,漏服一次的影响程度区别很大,补救方法也不同。因此,发现漏服药物时,除非药品说明书中明确提到补救措施,否则家长不要自行采取补救措施,尤其不可让孩子补服加倍剂量的药物。
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