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2015年，彭老先生的老毛病又犯了，一年度内两次入院，植入3个心脏支架。出乎全家意料，这年医保报销加上大病救助，医药费自费才1万余元。母亲不信，拿着账单仔细端详，抹着眼泪长叹：“幸亏有医保啊！”出院后要继续长期服用波立维，大病门诊一年的报销限额已能覆盖这一费用爱博体育官网现在，其他药品医保签约门诊也能按比例报销，全家都宽了心。

药品集采推动药品价格回归合理水平。减轻群众就医的药费负担，一直是党和政府高度重视的问题。2018年开始，国家组织药品集中采购和使用试点，有力推动药品价格回归合理水平。截至2024年5月，国家组织开展9批药品集采，覆盖374种药品，平均降价超50%，广泛涵盖糖尿病、高血压、心脏病、细菌感染等常见病慢性病用药；开展4批高值医用耗材集采，覆盖心脏支架、人工关节、骨科脊柱、人工晶体、运动医学等耗材类别爱博体育官网现在，平均降价超80%，挤出了高价医用耗材的价格水分。药品集采从用药负担、用药质量、用药可及性以及治疗效果等方面，显著提升了群众的获得感。

目录药品谈判让群众用上更多新药好药。近年来，人民群众健康意识不断提升，对创新药的用药需求日益增长。药品目录是医保基金所支付费用的药品范围。目前，国家医保药品目录谈判开展6年多爱博体育官网现在，纳入了446种新药好药，现行版国家医保目录中，共计有3088种西药和中成药，以及892种中药饮片。其中，5年内新上市的药品在当年医保目录新增药品中的占比爱博体育官网现在，已从2019年的32%提高到2023年的97.6%。创新药进医保，有效降低了群众药费负担，丰富了临床用药选择。在此基础上，各省份还将符合条件的民族药、中药饮片、医疗机构制剂纳入了本地区的医保目录。

医保支付改革促进医保基金使用更高效。“对患者而言，2023年，住院患者次均费用较2019年下降7.69%，满意度持续提升 ；对医院而言，DRG(疾病诊断相关分组)实际付费与按项目付费相比，近3年每年结余资金3000万元以上；对医保而言，2023年，在住院病人同比增加5000余人次的情况下爱博体育官网现在，医保基金使用减少163万元。”对医保支付改革落地医院后的变化，河南省安阳市人民医院党委书记张进夫如数家珍。基于DRG付费规则，医院优化科室服务流程，缩短患者治疗等候时间爱博体育官网现在，规范诊疗路径，进一步降低医疗费用支出。